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太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
心下痞硬而眩者，少阳也；颈项强者，太阳也。刺大椎、肺俞，以泻太阳之邪，以太阳脉下项挟脊故尔；
肝俞以泻少阳之邪，以胆为肝之腑故尔。太阳为在表，少阳为在里，即是半表半里证。前第五（医统本作“八”）
证云∶不可发汗，发汗则谵语。是发汗攻太阳之邪，少阳之邪益甚干胃，必发谵语。此云慎勿下
之，攻少阳之邪，太阳之邪乘虚入里，必作结胸。经曰∶太阳少阳并病，而反下之，成结胸。
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
太阳阳明合病，自下利为在表，当与葛根汤发汗。阳明少阳合病，自下利，为在里，可与承气汤下之。此
太阳少阳合病，自下利，为在半表半里，非汗下所宜，故与黄芩汤以和解半表半里之邪。呕者，胃气逆也，
故加半夏、生姜，以散逆气。
黄芩汤方∶
黄芩（三两。味苦寒） 甘草（二两，炙。味甘平） 芍药（二两。味酸平） 大枣（十二枚，擘。味甘温）
虚而不实者，苦以坚之，酸以收之，黄芩、芍药之苦酸，以坚敛肠胃之气。弱而不足者，甘以补之，甘草、
大枣之甘，以补固肠胃之弱。
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。若呕者，加半夏半升，生姜三两。（赵本无若呕
者以下十二字，有“黄芩加半夏生姜汤方”详见卷十）
伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。
湿家下后，舌上如苔者，以丹田有热，胸中（医统本作“上”）有寒，是邪气入里，而为下热上寒也；
此伤寒邪气传里，而为下寒上热也。胃中有邪气，使阴阳不交，阴不得升，而独治于下，为
下寒腹中痛；阳不得降而独治于上，为胸中热，欲呕吐。与黄连汤，升降阴阳之气。
黄连汤方∶
黄连（味苦寒） 甘草（炙。味甘平） 干姜（味辛热） 桂枝（去皮，各三两。味辛热） 人参（二两。
味甘温） 半夏（半升，洗。味辛。医统本作甘，温） 大枣（十二枚，擘。味甘温）
上热者，泄之以苦，黄连之苦以降阳；下寒者，散之以辛，桂、姜、半夏之辛以升阴；脾欲缓，急食甘以
缓之，人参、甘草、大枣之甘以益胃。
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服，夜二服。
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。
伤寒与中风家，至七八日再经之时，则邪气多在里，身必不苦疼痛，今日数多，复身体疼烦，不能自转
侧者，风湿相搏也。烦者风也；身疼不能自转侧者湿也。经曰∶风则浮虚。《脉经》曰∶脉来涩者，为
病寒湿也。不呕不渴，里无邪也；脉得浮虚而涩，身有疼烦，知风湿但在经也，与桂枝附子汤，以散
表中风湿。
若其人大便硬，（赵本注∶“一云∶脐下心下硬”）小便自利者，去桂枝（赵本无“枝”字）加白术汤主之。
桂，发汗走津液。此小便利，大便硬为津液不足，去桂加术。
桂枝附子汤方∶
桂枝（四两，去皮。味辛热） 附子（三枚，炮，去皮，破八片，赵本无“八片”二字。辛热）
生姜（三两，切。味辛温） 甘草（二两，炙。味甘温） 大枣（十二枚，擘。味甘温）
风在表者，散以桂枝、甘草之辛甘；湿在经者，逐以附子之辛热；姜、枣辛甘行荣卫，通津液，以和表也。
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。赵本有去桂加白术汤方云∶
附子（三枚，炮，去皮破） 白术（四两） 生姜（三两，切） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘）
风湿相搏，骨节烦疼，（赵本作“疼烦”）掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不
欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
风则伤卫，湿流关节，风湿相搏，两邪乱经，故骨节疼烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧也。风胜则卫气
不固，汗出，短气，恶风不欲去衣，为风在表；湿胜则水气不行，小便不利，或身微肿，为湿外薄（医统本作“
搏”）也。与甘草附子汤，散湿固卫气。
甘草附子汤方∶
甘草（二两，炙。味甘平） 附子（二枚，炮，去皮破。味辛热） 白术（二两。味甘温） 桂枝（四两，
去皮。味辛热）
桂枝、甘草之辛甘，发散风邪而固（医统本作“和”）卫；附子、白术之辛甘，解湿气而温经。
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗出（赵本作“止”）
复烦者，（赵本有“将”字）服五合，恐一升多者，宜服六七合为妙。（赵本医统本并作“始”）
伤寒脉浮滑，此（赵本有“以”字）表有热、里有寒，白虎汤主之。
浮为在表，滑为在里。表有热，外有热也；里有寒∶有邪气传里也。以邪未入腑，故止言寒，如瓜蒂散证
云∶胸上有寒者是矣。与白虎汤，以解内外之邪。
白虎汤方∶
知母（六两。味苦寒） 石膏（一斤，碎。味甘寒） 甘草（二两，赵本有“炙”字。味甘平） 粳米（
六合。味甘平）
《内经》曰∶热淫所胜，佐以苦甘。知母、石膏之苦甘以散热，热则伤气。甘以缓之，甘草、粳米之甘以益气。
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。
伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
结代之脉，动而中止能自还者，名曰结；不能自还者，名曰代。由血气虚衰，不能相续也。心中悸动，知
真气内虚也，与炙甘草汤，益虚补血气而复脉。
炙甘草汤方∶
甘草（四两，炙。味甘平） 生姜（三两，切。味辛温） 桂枝（三两，去皮。味辛热） 人参（二两。
味甘温） 生地黄（一斤。味甘寒） 阿胶（二两。味温甘，医统本作甘温） 麦门冬（半升，去心。味甘
平） 麻子人（赵本作“仁”，半升。味甘平） 大枣（十二，赵本医统本并作三十，枚，擘。味甘温）
补可以去弱，人参、甘草、大枣之甘，以补不足之气；桂枝、生姜之辛，以益正气。《圣济经》曰∶津
耗散为枯，五脏痿弱，荣卫涸流，温剂所以润之。麻人、阿胶、麦门冬、地黄之甘，润经益血，复脉通心也。
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服，一名复脉汤。
脉按之来缓，而（赵本无“而”字）时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者
反动，名曰结阴也；脉来动而中止，不能自还，因而复动，（赵本有“者”字） 名曰代阴也。得此脉者，必难治。
结代之脉，一为邪气留结，一为真气虚衰。脉来动而中止，若能自还，更来小数，止是邪气留结，名曰结
阴；若动而中止，不能自还，因其呼吸，阴阳相引复动者，是真气衰极，名曰代阴，为难治之脉。经曰∶脉结
者生，代者死，此之谓也。
卷五
辨阳明病脉证并治法第八
属性：问曰∶病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰∶太阳阳明者，脾约（赵本注∶“一云
络”）是也。
阳明胃也。邪自太阳经传之入腑者，谓之太阳阳明。经曰∶太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便
数，大便因硬者，与小承气汤，即是太阳阳明脾约病也。
正阳阳明者，胃家实（赵本注∶“一作寒”）是也。
邪自阳明经传入腑者，谓之正阳阳明。经曰∶阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒，其身必重，短气，腹满而
喘，有潮热者，外欲解可攻里也。手足 然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之，即是正阳阳明胃家实也。
少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。
邪自少阳经传之入腑者，谓之少阳阳明。经曰∶伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发
汗则谵语，此属胃，即是少阳阳明病也。
阳明之为病，胃家实（赵本有“是”字）也。
邪传入胃，热毒留结，则胃家为实。华佗曰∶热毒入胃要须下去之，不可留于胃中。是知邪在阳明，为胃家实也。
问曰∶何缘得阳明病？答曰∶太阳病（赵本有“若”字）发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳
明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。
本太阳病不解，因汗、利小便，亡津液，胃中干燥，太阳之邪入腑，转属阳明。古人登厕必更衣，不更衣
者，通为不大便。不更衣，则胃中物不得泄，故为内实。胃无津液，加之蓄热，大便则难，为阳明里实也。
问曰∶阳明病，外证云何？答曰∶身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
阳明病，为邪入腑也。邪在表，则身热，汗出而恶寒；邪既入腑，则表证已罢，故不恶寒，但身热，
汗出，而恶热也。
问曰∶病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰∶虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。
邪客在阳明，当发热而不恶寒，今得之一日，犹不发热而恶寒者，即邪未全入腑，尚带表邪；若表邪
全入，则更无恶寒，必自汗出而恶热也。
问曰∶恶寒何故自罢？答曰∶阳明居中，（赵本有“主”字）土也，万物所归，无所复传。始虽恶寒，
二日自止，此为阳明病也。
胃为水谷之海，主养四旁。四旁有病，皆能传入于胃。入胃则更不复传，如太阳（医统本有“病”字）传
之入胃，则更不传阳明；阳明病传之入胃，则更不传少阳；少阳病传之入胃，则更不传三阴。
本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。
伤寒传经者，则一日太阳，二日阳明。此太阳传经，故曰转属阳明。
伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出 然者，是
转属阳明也。
伤寒发热，无汗，呕不能食者，太阳受病也；若反汗出 然者，太阳之邪�