按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
浠汀２恢说戎┢湫晕略锖钠确鞘钍八耍⒖智Ｖ品挝钢┎荒艿昧Γ挚致磐抖喾嗽蛞海切拔创锒焉恕２⒁蛘硕耙兹肜铮菸罂墒ぱ栽眨〈右晕刂邪觅陈匦牖ザ翱山猓獠恢敖舛陈猿怂灾尾”厍笃浔疽病９湃酥问钍屏弧⑽遘摺⑺能叩壬⑽ǎ且允钪兄松死识Ｖ劣诎谆⒓庸鹬μ溃笕瞬幻髦品街澹晕扔冒谆⒁灾稳刃埃我圆稳牍鹬χ廖拢獠豢山狻？嗨剂λ鳎氲奖匾虮扯蓝窈剩湮蔽蚨郎瘢媪钜蝗顺偃撕椭嫖攀抵Α２恢偈τ诎谆⑻兰尤牍鹬Υ笥猩钜猓蚴敝仍套柚泄敉栋谆ⅲ只蚋窬埽赜霉鹬χ晕挛嘀醋簦忠怨鹬χ缎林嘀辽ⅲ⒛苋胗⒑梗裘髦刃暗计浯犹糁怼⑻糁锒觯晕屡敝芬病Ｈ舯卮扯蓝窈绞加冒谆⒓庸鹬μ溃扔鑫屡倍巢欢窈ⅲ共荒苡么朔剑Щ耍菸蟛簧僖印Ｏ脑律耸钪⑸醵啵髋蔽畈≈兄钪刈钅岩闭撸疵讲簧伲烙陴髋甭远幌辏灾潞笕素栌兄腹椋坏勉∈厥Τ锌谑谥罘ǎ砝锼猓槐婢纾幻饔溃环中槭担乓允浪姿弥浪姿弥皆咏彝叮灾滦捌杀砣肜铮涑苫蛄』虮栈蛳葜《灰晃颍羁砂б病＜慈缏懦忻魇荆嗖还┎扇菏樗叵那锔髦⑽裕⑽醋ㄖ葛髋币恢ⅲ烤谷绾沃畏ǚ轿娜罚允刮扪硕倏┤病１杉绱耍厍氪蟛鸥缫晕蝗唬蛊碇甘竞未ξ词牵未Σ淮永砩纤道矗畏料讣硬党猓怪宸Ｑ奂啵刂兄粒觯０础端匚省放甭鄣墼唬吼髋焙稳纾酷唬吼髋闭撸嗡赜腥龋⒂谏恚誓嫔铣澹衅刀煌庑梗蛴兴昧Γ砝砜绾嵊谄し糁冢秩庵涠ⅰ７⒃蜓羝ⅲ羝⒍凰ピ虿∫印Ｆ淦患坝谝酰实榷缓！≌沤楸鲎⒃疲悍嗡赜腥日撸羰⑵抵艘病９市爸杏谕猓嗟谘舴侄患坝谝酰虻炔缓玻�
又按：邪气内藏于心而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故命曰瘅疟。帝曰：善。注云：气藏于心，阳之藏也。热在肌肉之间，故令有消烁。然则瘅疟之所舍者在肺心两经耳。 其但热而不寒，在阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。注云：瘅，热也。阳邪独亢，故但热不寒而烦冤少气，表里俱病，故手足热而欲呕，以热邪及于胃也。
愚按：此《内经》专言瘅疟之病原也。首条所云肺素有热，以风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发等文，即世俗所谓新凉引动伏热，先宜解表。
仪翁先生所云无汗之瘅疟宜仿大青龙汤，重用石膏，反佐麻桂，内清肺热而外散风寒，深与经旨相合。再按第二条邪气内藏于心而外舍于分肉之间，即仪翁先生所引白虎加桂枝症也。肺主气，白虎专清气分之邪热，桂枝能入心营，引领白虎入营清热，外解分肉之邪，论理甚合，似乎不必有骨节烦疼、背独恶寒之见症。然医者之用古方，必凭症凭脉，更合之以病情而后用之。若但任意测度病情，舍症舍脉而曰某病在某经，必用某药，吾恐论理虽是而用药则非矣。
附薛生白先生论温疟、瘅疟辨白虎加桂枝之不合
薛生白曰：温疟瘅疟，噬金匮》云：但热不寒，以桂枝白虎汤主治。程云来解云：用桂枝于白虎汤中，引白虎之辛凉而出入营卫，制其阳邪之亢害。此论理之当，然究属纸上空谈，余屡用不应，则知是方不中病情，投之不见其撤热之功，反见其营热烦躁之害。细推其理，疟为久伏之邪，非一剂二剂可愈之症，石膏徒足以郁邪，桂枝反热其营，故不中病情也。余制一方，治温疟瘅疟颇效，今载是编，告之后人。
清疟饮方
青蒿 蜀漆 知母 括蒌根 淡芩 鳖甲 丹皮
再按；第三条但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕。愚按：阴气先绝，即首条肺素有热之对面也。肺属金而位居上焦，阴自上生，阳从下长，故肺为水之上源。肺素有热，则水源绝，阴气不生故曰阴气先绝。阴气绝则阳独亢，故曰阳气独发。阳气独发，故但热而不寒，令人少气。肺主气，热伤气也。烦冤者，心为阳脏，即第二条邪气内藏于心之见症也。手足热而欲呕，因四肢为诸阳之本，胃为两阳合明之经，故手足热而欲呕也。细玩经文，则知瘅疟为热邪，外为风寒引动则病发。其病在心肺胃三经，并未言及足太阴脾字样。注云：瘅热也。则知真正瘅疟但有热而无湿，其不干足太阴脾明矣。其有挟湿者，在初秋仍属暑病，在深秋即属伏暑，又非真正瘅疟矣。语云：名不正则言不顺，欲正瘅疟之治，先正瘅疟之名。尊论云：书义未明，何能识病？今因将《内经》原文并先贤注解抄录呈政，伏祈明察是荷。
答 书
尊见以为阴气孤绝是手太阴肺经之阴气孤绝，并非足太阴脾经之阴气孤绝。但《内经》云阴气先绝而仲师特易以阴气孤绝，自有深义。若如此说，则孤字无着落矣。孤字无着落则独字亦无着落矣。且肺之阴气孤绝是竟为尽绝之绝，若肺之阴气尽绝尚得为之人耶？前所言足太阴脾经之阴气孤绝是脾中为湿热所阻，不与胃相配，乃隔绝之绝也。且此病之邪，若未及太阴脾经，何以热势起伏，每日如是乎？常见治不得法，每致邪易入里面成滞下，此症既与脾无涉，则滞下亦与脾无涉乎。此真所谓任意测度矣。脾主四肢，手足热者，即邪热蕴脾之见症也。至于白虎加桂枝汤，乃仲师所制之方，其义非寻常所能测识。仲师为医中之圣，如薛生白不过近时之名家耳。若以仲师之方为不足法，而以薛氏之说为大可师，是子贡贤于仲尼矣。瘅疟既为热邪，是暑病无疑矣。若云无湿，则暑必夹湿之谓何？不过湿有轻重也。舌苔之黄腻即是湿热之见症。若夏月之症壮热无汗，口渴烦躁，脉象洪数，邪势起伏有常而不为之瘅疟，将如何之？病而为之真正瘅疟乎？考之《内经》《金匮》，温疟与瘅疟大有不同。瘅疟乃夏月伤暑之症，温疟自伤寒中来，化火而成热症。因骨节疼烦，故用白虎加桂枝汤，而薛生白以清疟饮统治二症，称为颇效，有识者似未敢深信。叶氏云；青蒿减柴胡一等。自有此说，医家凡病中须用柴胡者，则以青蒿代之，多所贻误。盖柴胡入气分，青蒿入营分，柴胡主升，青蒿主降，大有分别也。不过柴胡、青蒿俱属少阳经药耳。若邪入营分而寒热往来，自用青蒿以清泄胆经之热为宜。若疟邪初起，尚在气分，早用青蒿有引邪入营反致淹缠之虑，医者亦不可不知。愚见如此，还请高明斧政为荷。
七月中，若能于无病时将此葛升汤原方分半月内预服三剂，则暑邪表散，秋后不致患瘅疟疟疾，并无伏邪矣。已试过几人。
送子神效方
原传之方系四川用成都府崔照磨，年七十岁，赴京遇户部郎中周士富相叙，二人同庚，得传此方。崔照磨妻年已七十，服之面如童年，经水复来，一交成孕，连生二子，奇怪已极。有崔附张遴寡妇陈氏年六十二岁不信，吃药偶亦试之，果若童年，随即有孕，更怪矣。奈孤阴无阳，堕胎而无骨。又有诸学士妻赵氏年已四十五岁，服此药连生四子，神化莫测，真仙方也。此药添精补髓，更治五劳七伤，功难尽述。今系赣州府金太守面看此方，力劝制服，据有武官总爷年老无子，因服此方，连生二子。人在世间，方便第一，不可秘密，宜传此方，功德无量。
澄茄二两 蜘蛛十四个，阴干 母丁香二两 山萸肉二西四钱 巴戟肉二两 当归二两牡蛎二两，煅 大茴香二两 干漆二两，炒 大熟地二两四钱 威灵仙二两 全蝎五钱，去尾 车前子二两 云苓一两四钱 龙骨二两 蛇床子一两四钱 萆薢四钱 肉苁蓉二两四钱 桑螵蛸一两四钱 远志肉二两 沉香三钱 木通二两四钱广木香一两四钱 菟丝子二两 马兰花八分，阴干研 灯草五分
右药念陆味各研极细末，炼蜜为丸，如绿豆大。
煎方
桂枝三钱 甘草二钱 白芍三钱 姜皮二钱 共一两，再加白糖饴二钱，大枣三枚 右药每月到转经期服一帖，此方甚灵，近来眼见已效三人。
葛升汤验案
子家女孩年十四岁，于七月初忽然患病，三日后始行告知，呕吐不止，胸中懊依极甚，昼夜不安。切其脉沉细而数，自言心中觉热而外身不热。请医看视，方中虽有发表之药，而参入川朴、磨枳实、莱菔子等味，以为表里双解。予为断不可用，即用葛升汤。因其吐不止，方中去升麻，以淡芩三钱代之。外不热而脉不扬，去芦根再加薄荷根四钱，玉枢丹四分，磨冲，希其得汗邪解。服两剂后，头上稍有微汗，吐虽止而懊依如故。再四踌躇，细思此症，必因内蕴暑邪，外为寒气所遏，是以身不热而脉沉细数，懊侬者，即暑邪所伏也，遂于原方中去玉枢丹，加入桂枝木六分，芦根四钱，取白虎桂枝之意。服后即一汗而解。加芦根而少用者，因桂枝辛温，非暑日所宜，故以芦根监制也。后遇此等症，可以为法。
咸丰八年，陆氏外甥方官年七岁，秋患有汗瘅疟，与服葛升汤五剂，热退而愈。停数日又发热如故，思此症愈后不致再发，必是饮食不慎之故。细询之，方知山药两假白糖共食，则脾家邪复之，故又将服葛升汤三剂而愈。停五日又发，再四询云：惟饮粥，并未食他物。再询其将何物下粥，云：是门口所买盐老卜，不知是鱼卤所浸，是以如此。又令服葛升汤三剂而愈。乃知瘅疟条中言明饮食消息止之，而饮食又能发之也。
壬戌七月中，邓姓外孙全官忽发热，上午和下午甚有汗不解数日。后即用葛升汤五六剂即愈。其兄少蓉亦如此，发热，有汗不解，亦用葛升汤，因有微寒，加